ПЭТ КТ простаты (предстательной железы)

Позитронно-эмиссионная томография в сочетании с КТ входит в перечень наиболее информативных современных методов диагностики при раке предстательной железы:

• оценка результатов ПЭТ КТ простаты позволяет определить стадию заболевания у пациентов с впервые выявленной опухолью;
• при подозрении на рецидив и/или метастазирование в рамках одного исследования можно обнаружить все злокачественные очаги, включая мельчайшие образования в отдаленных лимфоузлах, костях и других органах;
• проведение ПЭТ КТ предстательной железы в процессе лечения дает возможность онокоурологу оперативно оценить его эффективность.

Данное исследование проводится либо с холином, либо с ПСМА. По информативности и результатам данные исследования идентичны. Последний метод начали активно внедрять в России недавно.

Где пройти

Стоимость ПЭТ КТ с ПСМА в РФ

ПЭТ КТ с галлием-68 ПСМА
Центр ядерной медицины ПЭТ Технолоджи в Екатеринбурге Екатеринбург, улица Соболева, дом 29, строение 8 8 (800) 777-38-94	53 000 руб.
ПЭТ КТ с 18F-ПСМА
«Медицина и ядерные технологии» в Москве Москва, пл. Академика Курчатова, д. 1, стр. 113 +7 (499) 450-25-90	70 000 руб.
ОАО «Медицина» в Москве Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10 +7 (499) 110-48-59	98 900 руб.
ПЭТ Технолоджи в Балашихе Московская обл., Балашиха, ул. Карбышева, д. 6Б 8 (800) 777-38-94	81 000 руб.
Межрегиональный медицинский центр ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний Воронеж, ул. Остужева, дом 31 +7 (473) 300-39-37	56 000 руб.
Центр ядерной медицины ПЭТ Технолоджи в Уфе Уфа, улица Рихарда Зорге, д. 58, стр. 2 8 (800) 777-38-94	82 200 руб.

Особенности ПЭТ КТ при диагностике онкозаболеваний простаты

Принцип получения изображений с помощью ПЭТ-сканера основан на регистрации излучения, возникающего при распаде короткоживущих радиоизотопов химических элементов: фтора, углерода, галлия. Этими радиоизотопами метят вещества, которые при поступлении в организм интенсивно поглощаются тканями злокачественных новообразований. Такие соединения называют радиофармпрепаратами (РФП).

Большинство раковых опухолей выявляют с помощью меченой радиоизотопами фтора дезоксиглюкозы, которую они накапливают быстрее и в больших количествах, чем окружающие их здоровые ткани. Однако клетки карциномы предстательной железы гораздо более активно поглощают другое органическое соединение — витаминоподобное вещество холин. Поэтому при поиске таких опухолевых узлов проводят ПЭТ КТ простаты с холином, меченым радиоактивным углеродом или фтором.

Данное исследование не применяется в программах онкоскрининга, так как холин может одинаково быстро накапливаться не только атипичными, но и нормальными тканями предстательной железы при определенных условиях. Например, при наличии воспалительного процесса — простатита. Однако этот вид сканирования входит в программы расширенной диагностики впервые выявленного рака, особенно, если у врача есть подозрение на распространенность процесса (наличие метастазов)

Исключительную значимость обследование данным способом приобретает при выявлении рецидивов заболевания. Косвенным свидетельством возвращения болезни становится рост концентрации онкомаркера ПСА в крови пациента. Если во время обследования в рамках диспансерного наблюдения был диагностировано значимое повышение его уровня, рекомендуется незамедлительно пройти ПЭТ КТ с холином. Это позволит врачам:

• дифференцировать местный рецидив с метастатическим раком;
• увидеть метастазы тогда, когда их невозможно визуализировать никаким другим способом;
• определить количество, размер и местоположение вторичных очагов.

Владея данной информацией, онкоурологи выбирают наиболее эффективные методы и схемы лечения, отдавая предпочтение радиохирургии, лучевой терапии, гормонотерапии, химиолечению или их комбинации.

Контроль эффективности онкотерапии с помощью ПЭТ КТ предстательной железы с холином

Раковые опухоли простаты «коварны и капризны». Поэтому назначенное лечение не всегда оказывается эффективным. Чем раньше будет установлено, что больной нуждается в корректировке назначений и чем раньше такая коррекция будет произведена, тем быстрее удастся нейтрализовать рак и тем меньше здоровые органы пострадают от действия ионизирующего излучения и цитостатиков.

Контрольное сканирование на установке ПЭТ КТ позволяет оценить изменения метаболизма в опухолевых очагах на фоне приема лекарств и радиотерапии. Причем эти изменения наблюдаются сразу же, тогда как уровень ПСА при эффективном нехирургическом лечении обычно снижается постепенно и длительно.